대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 몸 속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하는 질병입니다. 대상포진은 주로 여름에 많이 생긴다고 하며, 특히 7~9월에 대상포진 진료 환자가 가장 많다는 게 국민건강보험공단의 분석입니다.
최근 대상포진 환자 수는 매년 약 2~3만 명씩 꾸준히 증가해서 2019 기준 74만 명을 넘어섰습니다.
■ 대상포진이란?
☞ 진료과 : 김염내과, 피부과, 마취통증의학과, 신경과
대상포진(herpes zoster)은 대부분 성인에서 발생하는 바이러스 감염 질환입니다. 이 질환은 수두 바이러스와 동일한 바이러스로 인해 발생합니다. 수두 바이러스는 일반적으로 어린이에서 발생하는 수두를 유발하며, 이 바이러스는 몸 속에 남아있어 나중에 대상포진을 유발할 수 있습니다. 대상포진은 일반적으로 얼굴과 상체에 발생하는 질환이며, 통증과 두통, 발진과 수포 등의 증상이 나타납니다.
■ 대상포진 원인
대상포진의 원인은 수두 바이러스입니다. 수두 바이러스는 일반적으로 어린이에서 발생하는 수두를 유발하며, 이 바이러스는 몸 속에 남아있어 나중에 대상포진을 유발할 수 있습니다.대상포진은 일반적으로 면역력이 약해진 사람들이나 노인에게서 발생합니다. 면역력이 약해진 경우 바이러스가 다시 활성화되어 대상포진을 유발할 수 있습니다.
이러한 면역력이 약화되는 요인으로는 고령화, 스트레스, 질병, 항암제, 면역억제제 등이 있습니다.따라서 대상포진의 예방을 위해서는 면역력을 강화하는 것이 중요합니다. 또한 대상포진 예방을 위해 대상포진 백신이 있으며, 50세 이상의 성인들이 예방접종을 받을 것을 권장합니다.
■ 대상포진 증상
대상포진의 증상은 다음과 같습니다.
- 통증 : 대상포진의 가장 대표적인 증상 중 하나로서, 특히 통증은 매우 심할 수 있습니다. 대개 둔탁하고 지속적인 통증으로 시작하여, 수일 내에 심한 통증으로 변화할 수 있습니다.
- 발진 : 대상포진은 일반적으로 얼굴과 상체에 발생하는 질환이며, 발진이 가장 눈에 띄는 증상 중 하나입니다. 발진은 수포와 함께 나타날 수 있습니다.
- 수포 : 발진과 함께 나타나는 수포는 대개 1~2주간 지속됩니다. 수포가 깨지면 염증이 생겨 나쁘게 나았을 경우 감염이 생길 수도 있습니다.
- 피로 : 대상포진은 피로감을 유발할 수 있습니다. 특히 통증과 발진으로 인해 잠을 제대로 못 자는 경우 더욱 피로감이 느껴질 수 있습니다.
- 두통 : 통증과 함께 두통이 발생할 수 있습니다.
대상포진의 증상은 각 개인에 따라 다를 수 있으며, 발병 위치나 중요한 신체기관에 직접적으로 발생하는 경우 심각한 문제를 야기할 수 있으므로 증상이 나타난다면 즉시 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.
■ 대상포진 진단 / 검사
대상포진 진단을 증상과 병력, 신체 검사를 통해 하게 됩니다. 진단을 위해 다음과 같은 검사가 사용될 수도 있습니다.
- 대상포진 증상 : 대상포진의 특징적인 발진과 통증 증상을 확인합니다.
- 병력 : 대상포진 발생 전 건강상태와 의료 기록 등 개인의 병력을 확인합니다.
- 혈액 검사 : 대상포진 진단을 위한 혈액 검사는 일반적으로 진단에 직접적인 도움을 주지는 않지만, 대상포진이 면역력이 낮은 상태에서 발생하는 경우가 많으므로 면역력 저하를 확인하기 위한 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.
- 바이러스 검사 : 대상포진 발생시에는 수두바이러스 검사를 통해 대상포진의 진단을 받을 수 있습니다. 바이러스 검사는 발진 부위에서 채취한 검체를 통해 수행됩니다.
대상포진의 진단은 일반적으로 특이한 발진과 통증을 보이는 경우, 특히 면역력이 약한 사람들에게 의심될 때, 의료진이 진단을 내리게 됩니다. 따라서 증상이 나타나면 가능한 빨리 의료진을 방문하여 진단을 받는 것이 중요합니다.
■ 대상포진 치료 / 예방방법
대상포진 치료법은 아래와 같이 다양한 방법으로 이루어질 수 있습니다.
- 항바이러스 약물 : 대상포진의 치료에 가장 중요한 것은 증상이 나타난 즉시 항바이러스 약물을 복용하는 것입니다. 항바이러스 약물은 대상포진 바이러스를 억제하고 증상을 완화시킵니다.
- 진통제 : 대상포진으로 인한 심한 통증을 완화하기 위해 진통제를 사용할 수 있습니다. 약물에 따라 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 처방에 따라 사용해야 합니다.
- 스테로이드제 : 심한 통증이나 염증이 있는 경우, 스테로이드제를 복용할 수 있습니다. 하지만 스테로이드제는 부작용이 있을 수 있으므로, 의사의 지시에 따라 사용해야 합니다.
- 피부 안정제 : 수포가 깨지거나 감염이 발생할 경우 피부 안정제를 사용하여 피부를 보호할 수 있습니다.
- 대증 치료 : 대상포진으로 인한 피로, 두통, 우울증 등의 증상을 완화하기 위해 적절한 대증 치료를 받아야 합니다.
- 예방접종 : 대상포진 예방백신이 개발되어 사용되고 있으며, 대상포진 예방접종은 대상포진의 발생을 예방하기 위해 매우 효과적인 방법입니다. 예방접종은 대개 50세 이상의 성인에게 권장되며, 의사의 처방에 따라 젊은 성인도 예방접종을 받을 수 있습니다. 60세 이상의 성인에서 1회 접종을 추천한다고 합니다.
대상포진은 일반적으로 치료 가능한 질환이지만, 조기에 치료하지 않으면 후유증이 발생할 수 있으므로 가능한 빨리 의료진과 상담하여 적절한 치료방법을 찾는 것이 중요합니다.
■ 대상포진 합병증
대상포진은 합병증이 발생할 가능성이 있습니다. 대상포진의 합병증은 다음과 같습니다.
- 후각신경통 : 대상포진으로 인해 발생한 통증이 지속되는 경우, 후각신경통이 발생할 수 있습니다. 후각신경통은 대개 대상포진이 사라진 후에도 지속되는 통증으로, 심한 통증이 지속될 경우 항우울제나 항경련제 등의 약물을 사용하여 치료할 수 있습니다.
- 시신경통 : 대상포진으로 인해 발생한 통증이 눈 주변에 발생하는 경우, 시신경통이 발생할 수 있습니다. 시신경통은 대개 대상포진이 사라진 후에도 지속되는 통증으로, 통증을 완화하기 위해 항우울제나 항경련제 등의 약물을 사용하여 치료할 수 있습니다.
- 대동맥염 : 대상포진으로 인해 발생한 수포가 대동맥을 침범할 경우, 대동맥염이 발생할 수 있습니다. 대동맥염은 치명적인 합병증으로, 증상이 나타나면 즉시 병원으로 이송하여 치료해야 합니다.
- 뇌신경마비 : 대상포진이 뇌신경을 침범할 경우, 뇌신경마비가 발생할 수 있습니다. 뇌신경마비는 얼굴의 일부분이 마비되거나, 눈꺼풀이 떨리는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 만성피로증후군 : 대상포진 후에 지속적인 피로감이 나타나는 경우, 만성피로증후군이 발생할 수 있습니다. 만성피로증후군은 대개 대상포진이 사라진 후에도 지속되는 증상으로, 적극적인 치료가 필요합니다.
위와 같은 합병증이 발생하지 않도록, 대상포진 초기에 적극적인 치료를 받고 적절한 대증치료를 시행하는 것이 중요합니다. 또한 합병증이 발생할 경우, 즉시 전문의를 찾아 치료를 받아야 합니다.
대상포진은 감염력이 강하고, 치명적인 합병증이 발생할 수 있는 질병입니다. 하지만 적절한 대증치료와 예방접종을 통해 대상포진을 예방하고 치료할 수 있습니다. 또한, 대상포진이 발생했다면 적극적인 치료와 함께 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.
따라서 대상포진 예방과 치료에 대한 지식을 습득하고, 대상포진 예방접종을 받는 것이 중요합니다. 대상포진에 대한 정보를 적극적으로 습득하고, 예방과 치료에 대한 노력을 함께 해 나가면 대상포진으로 인한 피해를 줄일 수 있을 것입니다.
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